심장외과

병원 심장외과의 전신은 1952년 중국의 저명한 외과 의사 우영카이가 설립한 흉외과로, 매우 화려한 역사를 가지고 있습니다. 1994년, 심장외과는 병원에서 독립적인 3급 학과로 발전하였으며, 리우샤오청 교수 (1994-2001), 주샤오둥 원장 (2003-2004)이 차례로 병원 심장외과의 주임을 맡았고, 현재 과장직은 먀오치 교수입니다. 과는 24개의 병상을 운영하고 있으며, 현재 주임 의사 1명, 부주임 의사 3명, 주치의 1명, 인턴 의사 2명, 관류 기술자 2명, 박사 과정 학생 1명, 석사 과정 학생 2명이 있습니다. 전체 과의 연간 외래 환자 수는 약 4000명이며, 연간 입원 환자는 500명 이상, 체외 순환 하 심장 직시 수술은 350건 이상입니다. 비체외 순환 심장 수술은 100건 이상 시행됩니다. 병원 심장외과는 최전선의 진료 개념 및 국제 통용 가이드를 참조하여 환자에게 서비스를 제공하며, 국내외 저명 심장 센터와의 학술 교류를 매우 중요시합니다. 최근 몇 년간 병원 심장외과는 미국 클리블랜드 클리닉, 미국 매사추세츠 종합병원, 이탈리아 밀라노 의학 센터, 캐나다 맥길 대학 병원, 일본 심장 연구소 등 세계 일류 병원과 고정적인 협력 및 학술 교류를 진행하고 있으며, 정기적으로 상호 방문하고 있습니다. 여러 의사들이 위의 심장 센터에서 임상 교육을 받았으며, 여러 차례 해외 저명 심혈관 외과 의사를 초청하여 수술 시연 및 학술 강연 등을 진행하고 있습니다.

병원 심장외과의 특징은 난치 중증 사례의 진단 및 치료입니다. 병원의 강력한 종합 실력을 바탕으로, 심장외과는 다학제 팀 협력을 고수하며 독특한 발전 경로를 걸어왔습니다. 현재 심장외과에 입원한 환자 중 절반 이상이 전신 다기관/계통 질환을 동반하고 있으며, 병세가 중증입니다. 심장내과, 마취과, ICU, 방사선 중재과, 감염내과, 면역내과, 일반내과 등 관련 과와의 긴밀한 협력으로, 난치 중증 환자의 치료 수준은 국내 선두, 국제 수준에 도달하였습니다.

병원 심장외과에서 시행하는 수술 종류는 다음과 같습니다:

1. 관상동맥 질환 외과, 관상동맥 우회 수술, 심실 벽류 절제, 허혈성 이첨판 역류의 외과적 치료 등을 포함합니다. 완전 혈관화, 일반적으로 내유동맥을 사용하며, 젊은 환자는 최대한 전동맥화 우회를 시행하여 최상의 근거리 및 원거리 효과를 제공합니다. 최근에는 비접촉법(no touch)으로 대복재 정맥을 수집하여, 수술 조작이 우회 혈관에 미치는 손상을 크게 줄이고, 원거리 통과율을 높였습니다.

2. 판막 외과, 다양한 또는 결합된 판막 교체/성형 수술, 재판막 교체, 대동맥 뿌리 농양, 동시 심방세동 고주파 절제술 등을 포함합니다. 최근 판막 성형 수술의 성공률이 더욱 높아져, 환자의 자가 판막을 보존하고, 수술 후 심기능 손실을 줄이며, 평생 항응고를 피할 수 있습니다. 감염성 심내막염의 외과적 치료는 이미 특화된 진료 프로젝트가 되었습니다. 선진 국제 개념을 바탕으로, 심장외과는 수술 적응증에 해당하는 활동기 심내막염 환자에게 조기에 수술을 시행하여 판막 수리율을 높이고 합병증을 줄였습니다.

3. 대동맥 외과, 대동맥류 및 동맥 박리의 수술 치료를 포함하며, 벤탈, 다비드, 밀리, 상행 대동맥 교체, 반 아치/전체 아치 교체, 코끼리 수술, 하행 대동맥 스텐트 삽입술 등을 시행합니다.

4. 선천성 심장병 교정, 심방 중격 결손, 심실 중격 결손, 동맥관 개존증, 팔로의 사징후, 우심실 이중 출구, 완전 폐정맥 기형 배수, 삼첨판 하강 (아이스타인 기형, 심내막 패드 결손, 폐동맥 폐쇄 등 선천적 기형)을 수술적으로 교정할 수 있으며, 최근에는 흉부 소절개/대퇴혈관을 통한 심방 중격 결손 및 동맥관 폐쇄를 성공적으로 시행하여 수술 손상이 극히 적고 회복이 빠르며, 미관 효과도 매우 우수합니다.

5. 만성 폐동맥 색전증의 혈전 내막 박리술

6. 축농성 심낭염에 대한 심낭 박리술 등;

7. 심부전 치료, 순환 지원을 포함합니다. 일반적으로 심부전/호흡 부전의 체외막식 산소화 (ECMO) 지원을 시행하여 중증 환자의 생명을 구합니다.

8. 난치 희귀 사례에는 심장 종양, 심장 크롬친화세포종, 우심실 및 폐동맥으로 확장된 정맥 내 평활근종, 다른 시스템 악성 종양을 동반한 심장 수술, 투석 환자의 심장 수술이 포함됩니다.

교육 측면에서, 병원 심장외과는 중국 협화 의과대학의 학부생 및 대학원생 교육을 담당하며, 베이징시 심장외과 전문 레지던트 교육 기지가 되었습니다.

연구 측면에서, 심장외과는 여러 병원 내외 연구 프로젝트를 수행하고 있습니다. 매년 국내 핵심 저널에 10편 이상의 논문을 발표하며, 미국 심장흉부외과 연감(Annals of Thoracic Surgery)에 논문이 게재되었습니다. 심장외과는 2003년 국가 과학기술부의 '15차' 과제인 '폐색전증의 표준화 진단 및 치료'에 참여하였고, 2009년에는 중화 의학 재단(CMB) 프로젝트 지원을 받아 무수혈 심장외과 연구를 진행하였으며, 2010년에는 베이징시 자연과학 기금 지원을 받아 '콜라겐막 특이 결합 혈관 내피 성장 인자가 심근경색 후 심장 기능 회복을 촉진하는 연구'를 수행하였습니다. 2015년에는 국가 고기술 연구 개발 계획(863 프로젝트)의 자과제로 '혈관 수복을 위한 관형형 정밀 세포 3D 프린팅 시스템'을 수행하였으며, 현재 중과원 유전소, 소주 나노소, 의과원 기초소 등 여러 기관과 협력하여 다수의 연구 과제를 진행하고 있으며, 여러 국가급 임상 연구 특별 과제 연구를 수행하고 있습니다.